Glaukóma (zöldhályog)

A glaukóma (zöldhályog) olyan szembetegség, melynél a látóideg fokozatosan sérül. A szemnyomás tartósan, illetve rohamszerűen megemelkedik. A szemnyomás extrém emelkedése esetén a szaruhártya megduzzad, és a páciens zöld homályt lát, ezért a zöldhályog elnevezés. A szemnyomás a látóideg tipikus sérüléséhez vezet, mely látótérkiesésben, illetve teljes látásvesztésben nyilvánulhat meg.

Glaukóm (zelený zákal)

Az emberiség kb. 1%-a szenved ebben a betegségben, miközben kockázata idősebb korban növekszik. A betegség veszélye a lassú és rejtett lefolyásában rejlik. A 40. év betöltése után a glaukóma időben történő diagnosztikája érdekében ajánlott a rendszeres kivizsgálás. A betegség a 70-80 évesek csoportjában nyolcszor magasabb, mint a 30-40 éveseknél. Fiatalabb korban a férfiak és nők hasonló arányban szenvednek zöldhályogban. Idős korban ellenkezőleg gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Veleszületett betegség is lehet, és ritka esetekben elsődleges glaukómaként gyermekkorban is előfordul.

Kockázati tényezők:

  • 65+ életkor,
  • családban való előfordulás,
  • szív- és érrendszeri megbetegedések – ingadozó vérnyomás, főleg alacsony vérnyomásra való hajlam,
  • migrénben szenvedő emberek,
  • hideg végtagok,
  • cukorbetegség,
  • rövidlátás -4 dioptria felett,
  • ismétlődő súlyos intraokuláris gyulladások,
  • hosszú távú kortikoszteroidos kezelés,
  • dohányzás.

Glaukóma típusai:

  • elsődleges nyltott zugú glaukóma – tünetmentes, kúszó típus,
  • elsődleges zárt zugú glaukóma – glaukóma-roham / akkut glaukóma,
  • normotenziós glaukóma – normális tartományba eső, illetve alacsonyabb szemnyomással,
  • másodlagos glaukóma – más betegség, gyógyszer, illetve baleset hatására emelkedett szemnyomás,
  • veleszületett és gyermekkori glaukóma.

Tünetek:

  • emelkedett szemnyomás,
  • látótérkiesés,
  • a látóidegfő (papilla) exkavációja (kivályulása) a látóideg tömegvesztésével (atrófia).

Kezelés

A leggyakoribb az elsődleges nyitott zugú glaukóma, mely hosszú ideig semmilyen panaszt nem okoz. Időben történő diagnosztizálás esetén szemcseppekkel nagyon jól kezelhető. Amennyiben a szemcsepp nem elég, illetve a páciens nem jól reagál a szemcseppekre, lézeres kezelés következik az ún. SLT (Szelektív Lézer Trabekuloplasztika) módszerrel, illetve következő lépésként sebészeti beavatkozás.

Kevésbé gyakori, de annál veszélyesebb forma az akkut glaukóma, mely sürgős esetnek számít, és nagyon gyorsan vaksághoz vezethet. Gyakran a keskeny, illetve zárt zugú glaukóma első tüneteként jelentkezik. Akkut, és az esetek zömében kórházi ellátást igényel. Az általános tünetek (rosszullét, hányás) miatt gyakran összetéveszthető az akkut hasi problémákkal.

SLT – a zöldhályog-kezelés kíméletes módszere

SLT – Szelektív Lézer Trabekuloplasztika
Egyszerű, ám nagyon hatékony, lézersugárral történő kezelésről van szó, mely csökkenti a glaukómával (zöldhályoggal) gyakran együtt jelentkező magas szemnyomást.

A szemfolyadék folyamatosan termelődik a szemben. Kiegyensúlyozott termelődése és elfolyása garantálja a szemlencse és szaruhártya táplálásához szükséges egészséges feltételeket. Amennyiben az elfolyás felborul, emelkedik a szemnyomás, ami a leggyakrabban előforduló zöldhályog, a nyitott zugú glaukóma kialakulásához vezethet.

Az SLT módszer elve

Az SLT módszerrel való kezelés során nagyon alacsony energiájú, rövid fényimpulzusokat használunk, melyek a célszövetben szelektív módon csak a melanin pigmentet tartalmazó sejteket érik el. Az elnyelt energia az érintett sejtek önkéntelen megsemmisülését eredményezi, és az ezt követő természetes gyógyulási folyamat során megújul a szövet egészséges szerkezete. Ennek köszönhetően javul a szemfolyadék filtrációja és elfolyása, ami a szemnyomás csökkenéséhez vezet.

Az SLT módszer szelektív módon kizárólag a melaninban gazdag sejteket érinti. A melanint nem tartalmazó környező sejtek és a szem többi része nem reagál negatívan a kezelésre és a kezelés ezeket nem rongálja.

SLT – a zöldhályog-kezelés kíméletes módszere

Az SLT módszerrel történő kezelés folyamata
Az SLT kezeléshez speciális lézert használunk, mely néhány nanoszekundum hosszúságú és minimális energiájú zöldfény-impulzusok generálását teszi lehetővé.

  • A lézer használata előtt szemcseppekkel helyileg érzéstelenítjük a szaruhártyát.
  • Vizsgáló mikroszkóp és a síkosító használatával a szaruhártyára helyezett speciális lézerlencse segítségével az orvos a lézersugarakat a célszövetre irányítja, és következnek a lágy zöldfény-impulzusok.
  • Az egész folyamat pár percig tart és befejezése után a páciens a műtét utáni átmeneti szemnyomás-ingadozást megelőző gyógyszert vesz be.
  • A szemnyomás észlelhetően általában a műtét utáni első és harmadik nap között csökken. Kivételes esetekben csak tizennégy nap után nyilvánul meg a kezelés hatása.
  • Szemorvosa a rendszeres ellenőrzések alkalmával figyelni fogja a kezelt szemet.
  • Az SLT technikával végzett beavatkozás fájdalommentes, ambuláns, és nincsenek nem kívánt mellékhatásai.
  • A kezelés általában 2-5 percnél több időt nem vesz igénybe.

Ki számára lehet jó megoldás az SLT módszer?

Amennyiben ön a felsorolt kategóriák valamelyikébe tartozik, alkalmas az SLT-kezelésre:

  • pszeudoexfoliatív, illetve pigment nyitott zugú glaukómában szenved (amennyiben nem biztos ebben, kérdezze meg kezelőorvosát),
  • nem felelnek meg önnek a glaukómára szedett gyógyszerek, illetve szedésük problémát okoz,
  • gyógyszert szed a glaukómára, és szeretné ezt a gyógykezelést SLT-vel kombinálni,
  • komplikációt jelent a megfelelő gyógyszerek szedése (anyagi, illetve egyéb okokból),
  • a múltban eredménytelenül esett át ALT (argon lézer trabekuloplasztika) módszerrel végzett kezelésen.

    LÉPJEN VELÜNK KAPCSOLATBA

    Szívesen megválaszoljuk minden kérdését

    Időpontot a belépő kivizsgálásra, a műtétre és az ellenőrzésekre telefonon, illetve e-mailben vagy elektronikus bejelentkezés formájában kérhet.