Glaukóm, inak tiež zelený zákal, je vážne očné ochorenie, ktorého finálnym štádiom je trvalá slepota. Na jeho vzniku sa môže podieľať viacero rizikových faktorov, tým hlavným a najčastejším je vek a s ním súvisiaci vysoký očný tlak. Zákernosť tohto ochorenia tkvie v tom, že sa môže roky vyvíjať bez akýchkoľvek subjektívne vnímaných prejavov.
Zelený zákal patrí medzi vekom podmienené očné choroby. Príčina jeho vzniku doteraz nebola úplne objavená a vysvetlená a tak sa za hlavnú príčinu považuje vysoký očný tlak. Podstatou vzniku zeleného zákalu je postupné odumieranie zrakového nervu, ktorý prenáša obrazové informácie z oka do mozgu. Glaukóm nie je len jedno ochorenie, je to súhrn očných chorôb, ktoré poškodzujú zrakový nerv.
Preventívne očné prehliadky sú dôležité v každom veku. Po 40-ke ich význam ešte narastá a každý by ich mal absolvovať minimálne raz za dva roky. Prehliadka má obzvlášť veľký význam v prípade vývinu bezpríznakových ochorení. Medzi také patrí napríklad šedý zákal, ale aj glaukóm. Rané štádiá glaukómu sú spravidla bez prejavov. Na rozdiel od šedého zákalu, pri ktorom sa výmenou šošovky pacient ochorenia zbaví úplne a natrvalo, poškodený zrakový nerv už obnoviť nemožno. Je preto mimoriadne dôležité objaviť glaukóm čo najskôr. Ak sa s liečbou začne až keď sa začnú prejavovať jeho príznaky, môže byť neskoro. Určité zrakové defekty sa vyliečiť už nepodarí.
Glaukóm patrí medzi vekom podmienené očné ochorenia. Počas prirodzeného starnutia organizmu sa postupne upchávajú očné kanáliky, tzv. Schlemmove kanále, čo sťažuje odtok očného moku. Nahromadený mok vyvoláva čoraz silnejší vnútroočný tlak. Ten pôsobí na citlivé zrakové nervy, čo je príčinou ich postupného poškodzovania.
Vysoký vnútroočný tlak je hlavnou príčinou primárneho glaukómu. Ten môže byť s otvoreným alebo uzavretým uhlom. Kým glaukóm s otvoreným uhlom je menej nebezpečný a vyvíja sa spravidla dlhodobo, glaukóm s uzavretým uhlom nastupuje náhle a môže byť príčinou trvalého poškodenia nervu. Veľmi často sa prejavuje glaukómovým záchvatom, pri ktorom pacient pociťuje silnú bolesť hlavy a očí či nevoľnosť. Jeho sprievodnými javmi býva tiež rozmazané videnie i dočasná strata zraku.
Sekundárny glaukóm vzniká ako pridružený jav iného očného alebo celkového ochorenia. Vzniknúť môže napríklad ako následok krátkozrakosti, cukrovky, migrény či srdcovocievneho ochorenia.
Vek je hlavnou a najčastejšou príčinou vzniku zeleného zákalu. Okrem jeho pôsobenia môže byť za vznikom glaukómu aj niektorý alebo viaceré z nasledovných rizikových faktorov:
Ak spozorujete niektorý z nasledovných prejavov, nečakajte na plánovanú očnú prehliadku, ale lekára navštívte čo najskôr. Môže ísť o:
Spôsob liečby ovplyvňuje najmä druh glaukómu a rozsah poškodenia nervu. Ak sa jedná o sekundárny glaukóm, liečba je zameraná na vyriešenie primárneho očného i neočného ochorenia. Vyliečením daného ochorenia dôjde spravidla aj k vyliečeniu glaukómu.
V prípade primárneho glaukómu je liečba zameraná prioritne na zníženie vnútorného očného tlaku. To sa vykonáva štandardne tromi spôsobmi: